Флуорирането на водата ли е лошо за вас?

2024 Автор: Sherilyn Boyd | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 09:37

За да отговорим на това, нека да разгледаме по-отблизо флуорида, какво прави в тялото и защо правителствата на света смятат, че е толкова полезно.

В началото на двадесети век д-р Фредерик МакКей забелязал, че пациентите му в Колорадо Спрингс имат кафяви петна по зъбите си. Той, заедно с д-р Г. В. Черно, наречено условие като оцветена емайл. Сега, известни като емайл флуороза, те също установиха, че онези кафяви петна изглежда дават на хората учудващо съпротива срещу разпадането на зъбите. Те предположиха, че причината за питейната вода е причината. През 30-те години на миналия век беше доказано, че флуорът е виновникът, който дава петна и защита срещу кухини.

Флуоридът като цяло е много обичайно природно съединение. Неговият основен елемент е флуорът, който е най-електрореактивният от всички елементи. (Накратко, електрическа означава, че иска електрони като котка, която иска копеле.) Намира се почти навсякъде в природата, включително храната, която ядете, и противно на това, което много хора мислят, дори и в необработената вода, която пиете. Флуоридът естествено привлича калций, така че в организма се свързва главно с калцирани тъкани, като кости и зъби.

Флуоридът се комбинира с водород, за да се образува киселинният флуорид. Повечето от реакциите, като абсорбцията му през стомаха и начина, по който бъбреците я изчистват от вашата система, се дължат на това, как реагира водородът, тъй като той се разпространява в цялото тяло.

За здрав възрастен около 50% от потреблението на флуор се задържа от калцирани тъкани; другата половина се екскретира в урината. При децата 80% се приемат чрез калцирани тъкани. Това е така, защото тялото на детето все още расте сравнително бързо. По този начин, флуоридът ще привлича и помага да калцира тези развиващи се зъби и кости. Колкото по-възрастните получавате, толкова по-малко тялото ви се нуждае от единица маса, така че повече флуорид се екскретира и се запазва по-малко.

И така, какъв е препоръчителният прием на флуорид? Това зависи от вашата възраст. Тъй като почти всички необходими хранителни вещества се основават на сума, пропорционална на вашата маса (в този случай измерена в теглото), колкото по-възрастните получавате, толкова повече дневно имате нужда. Например, новородени 0-6 месеца се нуждаят от около.01 mg / ден. На 4-8 годишна възраст се нуждаете от около 1 мг / ден, а на 9-13 - от около 2 мг / ден. На възраст над 19 години и сумата е около 4 мг / ден за мъжете и 3 мг / ден за жените.

Както бе споменато по-горе, флуоридът се среща почти навсякъде, включително и храната ви. Например, когато консумирате 100 грама трапезно вино, вие естествено ще консумирате около 0,2 мг флуорид; с 100 грама безсеменни стафиди около 0.23 мг, същото количество варен чай ви дава 0.37 мг, а варени ракообразни, като раци и скариди, 0.16 мг.

Въпросът тогава става, ако флуоридът се намира в толкова много неща и ние го приемаме ежедневно, защо започна да го добавя към водата? Отговорът е, че проучванията показват, че в райони, където водата не е флуорирана, средният хранителен прием за възрастни е 0,3-1 mg на ден - много по-малко от препоръчителния прием за оптимално здраве за възрастни. За райони, където флуоридът във водата е бил 1 mg / l, средният прием е бил 1,4-3,4 mg на ден. Точно за точното количество възрастен орган трябва да се бори с тези скъпи кухини, сред други предимства.

Как флуоридът помага за разпадането на зъбите?

Кухините, известни като зъбен кариес, започват, когато бактериите започват да се размножават в малките пукнатини и цепнатини на зъбите ви. Плаката, която естествено се натрупва, съдържа обилни количества от тези микроби, като например streptococcus mutans и Lactobacillus. Когато бактериите започват да консумират въглехидрати, най-вече високите концентрации на захар, открити в храните и напитките, които консумираме, те произвеждат киселини. Когато тези киселини създават рН по-малко от 5,5, те ще започнат да разтварят зъбния ви емайл (газирана хидроксиапатит). Целият процес се нарича деминерализация.

Ако се отървете от захарите и сте единственият, който следва съветите на зъболекаря ви да миете четка и конци след всяко хранене, йоните от слюнката ви ще помогнат за възстановяване на зъбния емайл (реминерализация). Когато деминерализирането надхвърля реминерализацията, се образува кухина. Този процес обикновено отнема месеци до години.

Когато флуоридът е поставен върху зъбите, той се комбинира с плаки, заедно с разтворения хидроксиапатит, който се намира във вашия зъб фурнир, и ще създаде слой върху зъбите ви, наречен флуориран хидроксиапатит (FHA).

FHA ограничава усвояването на захар от бактериите и намалява количеството киселина, което произвеждат, предотвратявайки корозията на вашия емайл. Флуоридът също така ще помогне за реминерализиране на зъбите чрез привличане на калций. Нетният резултат от тези две действия намалява деминерализирането, като същевременно се стимулира реминерализацията, а вие получавате зъби без кухини!

Тъй като флуоридът не винаги излекува кухините, по-специално намалява производството им, той изисква често прилагане през целия си живот, за да се постигнат неговите защитни ефекти. Добавянето му към водата, която пиете, осигурява фантастичен начин за извършване на многократна експозиция.

И така, сега, когато знаем поддръжниците на историята, какви са недостатъците на приемането на флуорид и колко е твърде много на първо място?

Има многобройни твърдения в интернет, а в някои публикации цитирането на проучвания, показващи прекомерен флуорид, ще направи всичко, от по-нисък коефициент на интелигентност, проблеми с щитовидната жлеза, проблеми с бъбреците или дори повишаване на риска от рак. За щастие, в противоречие с много донякъде съмнителни тълкувания на резултатите от проучванията (ако има такива) досега, нито едно изследване окончателно не е показало нищо от това. Въпреки това, не бива да приемате това, което означава, че изключително високият прием на флуор няма да причини здравословни проблеми; в края на краищата, дори прекаленият прием на вода може да бъде смъртоносен и като парамедик, лично съм виждал иначе здрави хора умират в резултат на страничните ефекти на пиенето на прекалено много вода в сравнително кратък период. Доста всичко, включително и нещата, които тялото ви трябва да функционира, е лошо за вас в достатъчно високи дози. Въпреки това, с флуорид, поне досега никой никога не е доказал окончателно горепосочените твърдения от много опоненти на флуорирането на водата, дори при много по-високи редовни дози флуорид, отколкото повечето от нас се поглъщат.

Това се казва там сте две окончателно известни усложнения от приемането на прекалено флуорид - Емарена флуороза и скелетна флуороза.

При нива на флуорид от около 8 mg / l вода, в комбинация с обикновени зъбни продукти, можете (потенциално) да получите емайл флуороза. Малката флуороза емайл ще доведе до хоризонтални непрозрачни прорязвания на зъбния емайл, които могат да станат бели непрозрачни петна. По-тежките случаи ще доведат до промени в зъбния ви цвят, както и в кафявите зъби, които д-р МакКей забеляза при пациентите си в Колорадо Спрингс.

Докато неестествено цветните зъби са нежелателни поради естетически причини, функционално, емайловата флуороза изглежда няма отрицателни последици за здравето. Изплащането, както отбеляза доктор МакКей, би било допълнителна защита срещу кухини.

Що се отнася до втория въпрос, скелетните проблеми, свързани с твърде много флуорид, скелетна флуороза, могат да бъдат много изтощителни. Преди да започнете да имате симптоми, скелетната флуороза може да бъде открита чрез рентгеново изследване, което показва леко повишаване на костната маса. Тази костна маса е 2-5 пъти по-висока, отколкото при хората, които консумират препоръчителното количество флуорид. След като започнете със симптоми, състоянието ви ще се появи на три етапа.

Етап 1 ще доведе до понякога скованост и болка в ставите, както и необичайно твърд таз и гръбначен стълб, наречен остеосклероза. Етапи 2 и 3 могат да бъдат много замъглени и да доведат до калцификация на вашите връзки, остеопороза на дълги кости, загуба на мускули и някои неврологични дефекти, свързани с твърде много калций в гръбначния стълб. Количеството на скелетна флуороза е пряко свързано с количеството и продължителността на вашето излагане на флуорид.

Сега, ако мислите, че перспективите за загуба на мускули и болезнени стави не струват да имат малко по-добро здраве на зъбите, не се притеснявайте. Повечето хора ще се нуждаят от прием на най-малко 10 mg / дневно повече от 10 години, за да предизвикат дори леки симптоми на тези състояния. Всъщност, едно проучване показа, че дори в общности, където хората са получавали 20 mg на ден, няма случаи на скелетна флуороза.

Улавянето на скелетна флуороза е толкова рядко, че в последните 35 години са докладвани само 5 случая в световен мащаб. Всъщност трябва да вземете толкова флуорид, че един потвърден случай е имал 64-годишен мъж, поглъщащ 50 мг / ден повече от 6 години, и той все още имаше само лек случай на заболяване!

Поради това, предвид известните анализи на риска и ползата от флуорирането на вода, храна, паста за зъби и т.н., можете да видите защо толкова много правителства и здравни органи подкрепят флуорирането на водата, за да се гарантира, че хората получават достатъчно флуорид. Тъй като тези, които пренебрегват зъбната си хигиена през целия си живот, неизбежно откриват, както минават десетилетия - бедното здраве на зъбите е главна буквална и фигуративна болка, щом тя стигне до вас, да не говорим за невероятно скъпо. Така че всичко, което увеличава вероятността зъбите да останат "здрави" и функционални в нашите здравословни години, често ще бъде добро нещо.

Въпреки това, макар че много противници на причините за флуорирането на водата могат да се противопоставят на него, може да не са валидни въз основа на текущото състояние на научните изследвания по темата, те могат да имат смисъл да се застъпват за отстраняването му. Накратко, макар че няма вероятност да страдате от нежелани странични ефекти от това, флуорирането на водата може да не е необходимо вече в много части на света.

Виждате, че преди 60-те години, когато флуорирането на водата стана по-популярно, диетата на човека беше единственият значителен източник на флуорид. Днес обаче, флуоридът се консумира в безброй обикновени зъбни продукти, между другото, така че флуидирането на вода обикновено не е необходимо за постигане на препоръчителните дневни количества.

На тази бележка има няколко проучвания, които показват, че има повишаване на честотата на флуорозата на емайла при деца в зони, където има оптимално флуорирана вода, което показва, че тези деца се получават прекалено много от тяхната маса. И докато, както беше отбелязано, емайловата флуороза не е точно причина за безпокойство, освен потенциалните негативи от гледна точка на естетиката, това е ясен показател, че флуорирането на водата за тези деца просто не е необходимо изобщо.

Що се отнася до флуорирането на водата днес, най-злокобните доказателства срещу него идват от прегледа на Cochran, извършен през 2015 г. Те разглеждат 20 проучвания за ефекта на флуорирана вода върху кариес и 135 изследвания върху зъбната флуороза. Докато те установиха, че общото флуориране на водата е ефективно за намаляване на нивата на зъбния гниене с 35% сред децата, е важно резултатите да се основават на стари проучвания, които, както беше отбелязано, може да не са приложими и днес.

Те заявяват;

Наличните данни идват предимно от изследвания, проведени преди 1975 г. … Нашата увереност в размера на оценките на ефекта е ограничена от наблюдателния характер на изследванията, високия риск от пристрастия в рамките на проучванията и, което е важно, приложимостта на доказателствата (употребата на флуорид в пастата за зъби) … Няма достатъчно доказателства, за да се определи дали флуорирането на водата води до промяна в разликите в нивата на кариес в SES (социално-икономически статус). Не открихме доказателства, отговарящи на критериите за включване на прегледите, за да определим ефективността на флуорирането на водата за предотвратяване на кариес при възрастни.

Така че, обобщавайки, през 1945 г., когато градовете започнаха да флуорират вода, изглежда, че има определена полза за обществото. В момента, с появата на съвременната стоматология и флуорид, поставени в много продукти, използвани редовно от повечето хора, като например toothepaste, въпросът дали правителствата трябва да продължат да флуорират водата е добър. Най-малкото, доколкото мога да намеря, понастоящем няма проучвания, които да анализират скоростите на кухините, като отчитат експозицията на всички основни източници на флуорид в съвременното време.

Докато това не се случи, както при всичко, което засяга обществената политика, изглежда, че ползата за мнозинството винаги надделява над потенциалните проблеми, свързани с малцинството, особено когато тези потенциални проблеми са относително доброкачествени или изключително редки. С флуорирането на водата потенциалните проблеми изглеждат толкова малки или малко и далеч и продължавайки практиката толкова евтина, че ще предположа, че ще е много време, преди да видите общините да спрат практиката.